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Tu DineroLibertades CivilesBeneficios CorporativosTransparencia y Rendición de CuentasPermite que los pacientes demanden por atención deficiente vinculada a raza, sexo o discapacidad — y vincula el pago de Medicare a los hospitales con puntajes de atención igualitaria.
Tu Dinero
Supongamos que usted recibió peor atención por raza, sexo, discapacidad, edad o religión. Podría llevar al proveedor a un tribunal estatal o federal. El juez podría otorgar indemnizaciones, incluyendo indemnizaciones punitivas, además de órdenes para cambiar prácticas.
Las quejas se presentan ante el nuevo jefe de la oficina del HHS, el Director de Derechos Civiles y Equidad en Salud. La oficina notificaría al proveedor dentro de 30 días. Buscaría terminar su revisión en 180 días.
El juez puede ordenar que la parte perdedora pague los honorarios del abogado y los costos judiciales de la parte ganadora. Esto funciona en ambos sentidos. A un paciente que pierda se le podría ordenar pagar los costos del proveedor.
Medicare ya vincula parte del pago de un hospital a los puntajes de calidad. A partir del año fiscal 2026, se añadirían nuevos puntajes. Estos medirían si la calidad de la atención varía por raza, sexo, discapacidad o edad.
El HHS otorgaría estas subvenciones dentro de 180 días de que la ley entre en vigor. Los hospitales podrían gastar el dinero en intérpretes, capacitación sobre sesgos, contratación de personal diverso, y seguimiento de datos de atención. Los que atienden a muchos pacientes de bajos ingresos tendrían prioridad.
El HHS podría excluir de Medicare y Medicaid a un proveedor que se determine que brinda atención desigual. Pero no podría hacerlo si eso dificultara el acceso a la atención. Las zonas de bajos recursos y las que ya carecen de suficiente atención están protegidas.
El HHS entregaría a cada paciente un aviso por escrito de sus derechos bajo la nueva norma de atención igualitaria. La ley no especifica cómo ni cuándo debe llegarle ese aviso.
La atención se considera desigual si incumple un estándar de calidad. También debe ser discriminatoria en su intención o efecto. El efecto por sí solo puede bastar, por lo que usted no tendría que demostrar que el proveedor tuvo esa intención.
Al firmar un acuerdo a través de la oficina del HHS, usted renuncia al derecho a demandar por esa atención. Aun así podría demandar si el proveedor incumple el acuerdo.
Libertades Civiles
Las principales normas federales actuales se aplican sobre todo donde fluye dinero federal. El Título VI y la sección 1557 de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio son las más importantes. La nueva norma alcanzaría a cualquier proveedor, y esas leyes anteriores seguirían vigentes.
Mientras investiga una queja, la oficina podría solicitar los expedientes de otros pacientes. Esos pacientes no necesitan haber presentado una queja. La oficina usaría los expedientes para mostrar si la atención desigual es un patrón.
La nueva Comisión Federal de Equidad en Salud podría ordenar a las personas testificar. También podría exigir expedientes, documentos y grabaciones. Un tribunal federal podría declarar en desacato a quien se niegue.
Beneficios Corporativos
Al calificar hospitales o evaluar una queja, los funcionarios deben considerar los determinantes sociales de la salud. Esto incluye factores como la vivienda, los ingresos y la educación. Un hospital no sería penalizado por malos resultados que no causó.
La ley federal ya permite que el HHS excluya a proveedores de Medicare y Medicaid por motivos como el fraude. Un patrón de atención desigual se agregaría a esa lista.
En una demanda del Departamento de Justicia, un juez podría imponer multas de hasta $500,000 por una primera infracción. Las siguientes podrían costar hasta $1 millón. Los pacientes que demanden por su cuenta también podrían obtener indemnizaciones, sin límite establecido.
Transparencia y Rendición de Cuentas
Dentro de un año, y cada año después, el jefe de la oficina publicaría un recuento público. Este listaría las quejas presentadas, lo que alegaban, y cómo terminó cada una.
Los proveedores ya envían datos de resultados de salud al HHS. Tendrían que desglosar esas cifras. Las divisiones cubrirían raza, lugar de nacimiento, sexo, orientación sexual, identidad de género, discapacidad y edad. El HHS publicaría los datos de manera que ningún paciente pueda ser identificado.
Al final de cada investigación, la oficina enviaría los resultados a la junta estatal que otorga la licencia al proveedor. Esto ocurre sin importar si se determinó que el proveedor fue responsable o no.
La comisión tendría ocho miembros con derecho a voto y mandatos de seis años. No más de cuatro podrían ser del mismo partido. Funcionarios del HHS sin derecho a voto se unirían a ellos. El Presidente podría destituir a un miembro solo por negligencia en el deber o conducta indebida en el cargo.
La mayoría de los organismos asesores federales cierran después de dos años a menos que se renueven. La ley exime a esta comisión de esa regla. Seguiría funcionando hasta que el Congreso la disuelva.
La comisión podría aceptar regalos o donaciones de bienes o servicios. La ley no establece límite alguno sobre el tamaño o el origen de esas donaciones.
Más sobre este proyecto de ley
Usted podría demandar a un médico u hospital que le dio peor atención por quién es usted. Los motivos serían raza, sexo, orientación sexual, identidad de género, discapacidad, edad o religión. Primero presentaría una queja ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos. Tendría un año desde el daño para hacerlo. La agencia intentaría resolver el caso. Buscaría terminar su revisión en 180 días. Después de 180 días, usted podría acudir a los tribunales por su cuenta. Un juez podría otorgar indemnizaciones monetarias, incluyendo indemnizaciones punitivas. Usted no tendría que probar que el proveedor tuvo la intención de discriminar. Los resultados desiguales podrían contar, si la atención también incumplió un estándar de calidad. El derecho cubriría a todo proveedor, no solo a los que reciben fondos federales. Los hospitales que reciben pagos de Medicare serían calificados según si la calidad de la atención varía por raza, sexo, discapacidad o edad. Esa calificación comenzaría en el año fiscal 2026, dentro del programa que vincula el pago con la calidad. Factores externos como la pobreza o la vivienda no contarían en contra de un hospital. El HHS también podría excluir a un proveedor de Medicare o Medicaid por un patrón de atención desigual. No podría hacerlo si la exclusión dificultara el acceso a la atención en una zona de bajos recursos. Lo mismo aplica para zonas con pocos proveedores. El Departamento de Justicia podría demandar a proveedores por patrones de atención desigual. Los jueces podrían imponer multas de hasta $500,000 por una primera infracción y $1 millón después de eso. El HHS tendría que publicar datos de resultados de salud desglosados por raza, origen nacional, sexo, discapacidad y edad. Las normas propuestas vencerían 90 días después de que la ley entrara en vigor. La base de datos pública seguiría dentro de un año. No podría contener nada que identifique a un paciente. La oficina de derechos civiles del HHS pasaría a llamarse Oficina de Derechos Civiles y Equidad en Salud. Una nueva Comisión Federal de Equidad en Salud rendiría informes al Congreso cada año. Tendría ocho miembros con derecho a voto, sin que más de cuatro sean del mismo partido. La comisión podría emitir citaciones. Dentro de 180 días, el HHS también otorgaría subvenciones a los hospitales. El dinero podría pagar intérpretes, capacitación del personal sobre sesgos, y un mejor seguimiento de los datos de atención. Los hospitales que atienden a muchos pacientes de bajos ingresos tendrían prioridad.
Resumen del Congreso
Equal Health Care for All Act This bill prohibits the inequitable provision of health care (i.e., failure to meet a high-quality care standard that is discriminatory in intent or effect) based on race, religion, or other characteristics. It also revises reporting requirements, adds equity-related measures to certain Medicare programs, and makes other changes to reduce health disparities. To enforce the prohibition, the Department of Health and Human Services (HHS) must establish an administrative process to resolve complaints about inequitable health care. HHS must investigate these complaints and mediate agreements to resolve issues. In the event of noncompliance with a mediated agreement, an aggrieved individual may bring a civil action. HHS may exclude from federal health care programs providers HHS determines engaged in the inequitable provision of health care. The Department of Justice may bring civil actions against health care providers to enforce the prohibition, including for punitive damages. Health care providers must also report data in formats that allow disaggregation by demographic factors. Within 90 days after the bill's enactment, HHS must issue proposed regulations to carry out this requirement. Additionally, the Centers for Medicare & Medicaid Services must include measures related to equitable health care in the Medicare value-based purchasing program for hospitals. This program provides incentive payments based on quality of care. The bill also establishes (1) the Federal Health Equity Commission to monitor implementation of the bill, and (2) grants for hospitals to promote equitable health care.
Detalles
- Congreso
- 119th
- Cámara
- Senado
- Estado
- resumido
- Acción
- Presentado en el Senado
- Fecha de Acción
- 2025-07-17
- Fecha Agregada
- 2026-06-02
- Fuente
- Congress.gov →
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