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Tu DineroBeneficios CorporativosTransparencia y Rendición de CuentasUn año completo de cobertura de Medicaid o CHIP después del parto en lugar de 60 días — con atención dental, a partir de 2027.
Tu Dinero
En este momento, la cobertura del embarazo puede terminar 60 días después del parto. A partir del 1 de enero de 2027, duraría un año completo, y un estado podría extenderla aún más.
Durante ese año usted recibiría todo lo que cubre el plan regular de Medicaid para adultos del estado. Lo conservaría incluso si sus ingresos cambian.
Los estados tendrían que pagar exámenes, limpiezas, cuidado de encías y empastes. Esto cubre a las personas que están embarazadas o que dieron a luz en el último año.
Un estado no podría añadir listas de espera, límites o reglas de ingresos más estrictas para las personas embarazadas. Si lo hiciera, los pagos federales para el programa se detendrían.
En un nuevo ensayo de cinco años, a cada paciente se le asignaría un coordinador. Podría ser una enfermera, partera, doula o trabajador comunitario de salud que mantenga su atención encaminada.
Las clínicas del ensayo ayudarían con más que atención médica. La lista incluye alimentos, vivienda, transporte, cuidado infantil y atención de salud mental.
Beneficios Corporativos
Los estados y los planes de salud de Medicaid tendrían que pagar estas tarifas. La regla cubre a médicos, parteras y clínicas — para toda la atención primaria, no solo la atención del embarazo.
La tarifa más alta también se aplicaría donde escasean los médicos y en lugares desatendidos. Los funcionarios federales de salud decidirían si la otorgan.
Transparencia y Rendición de Cuentas
La oficina de auditoría del Congreso estudiaría quién pierde la cobertura y por qué. Desglosaría las cifras por raza, ingresos y edad.
Un grupo externo revisaría a los estados y mediría los resultados. El secretario de salud informaría al Congreso cada año.
Un panel de Medicaid estudiaría qué estados pagan por doulas y qué lo impide. Luego, los funcionarios de salud enviarían recomendaciones escritas a los estados.
La regla de Medicaid terminaría el 1 de enero de 2027. La regla de CHIP regiría hasta 2030, y luego se detendría a menos que el Congreso actúe.
Más sobre este proyecto de ley
Si usted está embarazada y tiene Medicaid, su cobertura duraría un año completo después de dar a luz. Hoy puede terminar a los 60 días. Los estados podrían optar por cubrirla por más tiempo. El mismo cambio se aplica a CHIP, el plan de salud para niños y algunas personas embarazadas. Durante ese año usted recibiría beneficios completos, no solo atención del embarazo. Los estados también tendrían que cubrir la atención dental, incluyendo exámenes, limpiezas, cuidado de encías y empastes. Estos cambios comenzarían el 1 de enero de 2027. A partir de 2027, el gobierno federal pagaría todo el costo de la cobertura adicional. Los estados no podrían restringir quién califica para la cobertura del embarazo ni reducir sus beneficios. Un estado que lo hiciera perdería fondos federales para el programa. Esos límites regirían hasta 2027 para Medicaid y hasta 2030 para CHIP. El proyecto de ley también exigiría que Medicaid pague al menos las tarifas de Medicare por atención primaria. Eso cubre a médicos, parteras, enfermeras practicantes y clínicas. En áreas rurales y desatendidas, los funcionarios podrían pagar hasta un 25 por ciento más. La regla de pago cubre toda la atención primaria bajo Medicaid, no solo la atención para las madres. Un nuevo programa de prueba de cinco años funcionaría en al menos 10 estados, más al menos un territorio. Los estados recibirían subvenciones para trabajar con centros de parto, clínicas comunitarias y centros de salud tribales. Cada paciente tendría un coordinador de atención y un plan de atención basado en sus propias decisiones. El programa también ayudaría con alimentos, vivienda, transporte, cuidado infantil y atención de salud mental. Se aprobaría financiamiento de 2027 a 2034. También ordenaría estudios sobre las brechas de cobertura, la atención de doulas y la telesalud. Las doulas son ayudantes capacitadas que acompañan a las personas durante el embarazo y el parto.
Resumen del Congreso
Ley de Maximización de Resultados para las Madres mediante la Mejora y Ampliación de los Servicios de Medicaid, o Ley MOMMIES. Este proyecto de ley establece una serie de programas y requisitos bajo Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) relacionados con la salud materna. Por ejemplo, el proyecto de ley amplía la elegibilidad para la cobertura bajo Medicaid y CHIP de 60 días a un año después del último día del embarazo, y exige que dicha cobertura incluya servicios de salud bucal. El proyecto de ley también establece un programa de demostración en el que los estados reciben subvenciones para implementar o ampliar modelos de hogares de atención de maternidad que brindan servicios a los beneficiarios de Medicaid o CHIP. La Oficina de Responsabilidad del Gobierno debe informar sobre (1) las brechas en la cobertura bajo Medicaid y CHIP para las mujeres embarazadas y en posparto, y (2) el uso de la telesalud por parte de los programas estatales de Medicaid para aumentar el acceso a la atención de maternidad.
Detalles
- Congreso
- 119th
- Cámara
- Senado
- Estado
- resumido
- Acción
- Presentado en el Senado
- Fecha de Acción
- 2026-06-24
- Fecha Agregada
- 2026-07-15
- Fuente
- Congress.gov →
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