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HR-8871众议院2026-05-19卫生

2026年耐用医疗设备诈骗防范法案

YourVoice.Now 摘要

企业利益透明度与问责制

医保设备供应商将不能再用纸质方式提交账单,申请报销的时限也将从一年缩短为90天。

企业利益

小型供应商的纸质账单选项——2027年起交付的设备不再适用

目前医保必须允许小型供应商——多数情况下指员工少于10人的供应商——以纸质方式提交申请。对于清单上的设备,这一选项将被取消,纸质申请将不会获得任何付款。

医保设备报销申请时限——从一年缩短为90天

供应商目前从提供服务之日起有一年时间提交申请。对于清单上的物品,时限将缩短为90天,逾期提交的申请将不予支付。

透明度与问责制

医保设备申请被拒情况报告——须于2030年1月前提交

联邦监督机构将统计2027年内筛查软件拒绝了多少此类申请,以及最终有多少获得了支付。该机构还将评估该软件是否能有效发现可疑账单。

关于本法案的更多内容

如果医保为你的轮椅或氧气罐付费,你的费用不会改变,你的保障范围也不会改变。新规针对的是向医保开账单的供应商。法案声明的目的是遏制耐用医疗设备(DME)方面的欺诈——比如助行器、病床和氧气罐这类设备。 新规将覆盖医保《总清单》上列出的设备,该清单列出了与异常账单相关的物品。对于2027年1月1日及以后交付的物品,小型供应商将不能再用纸质方式提交账单。供应商申请报销的时限也将从现在的一年缩短为90天。已经需要就诊或事先批准的物品将保留原有的时限,按月租赁的设备也是如此。新规不仅涉及轮椅,还涉及支具、假肢和手术敷料。到2030年1月1日,联邦监督机构须向国会报告申请筛查软件的实际效果。

国会摘要

2026年耐用医疗设备诈骗防范法案本法案针对医保项下部分耐用医疗设备可能存在的欺诈性账单,规定了相关要求。具体而言,本法案对列入《耐用医疗设备、假肢、矫形器及医疗用品总清单》的物品制定了账单要求。(该总清单收录了美国医疗保险和医疗补助服务中心认定存在特定财务风险、因而需要额外付款条件——如事先授权——的物品。)本法案要求此类物品的报销申请必须以电子方式提交,并须在物品交付之日起90天内提交。政府问责局须就医保管理承包商用于识别此类物品欺诈性申请的技术编写报告。

立法主题

计算机与信息技术国会监督欺诈与金融犯罪医疗技术、设备与物资MedicarePublic contracts and procurement

详细信息

国会届次
119th
议院
众议院
状态
已总结
行动
提交众议院
行动日期
2026-05-19
添加日期
2026-09-03
来源
Congress.gov →

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