Buod ng YourVoice.Now
Ang Iyong PeraTransparensiya at PananagutanSaklaw ng mga health plan ang pangangalaga sa pagkalulong sa opioid nang walang copay simula 2027 — susubukan din ito ng Medicare sa 15 estado.
Ang Iyong Pera
Kailangang saklawin ng mga health plan mula sa trabaho at mga indibidwal na plano ang mga gamot na gumagamot sa pagkalulong sa opioid o bumabaligtad sa overdose. Saklaw din nila ang counseling, lisensyadong treatment na may tirahan, at tulong sa paggaling tulad ng peer counseling at sakay, nang walang copay, coinsurance, o deductible.
Maaaring piliin ng mga estado na bayaran ng Medicaid ang tulong sa paggaling, tulad ng peer counseling at sakay, na ibinibigay kasabay ng gamot sa pagkalulong. Depende sa estado mo kung makakakuha ka nito.
Magpapatakbo ang Medicare ng pagsubok sa 15 estado na nag-aalis ng copay, coinsurance, at deductible para sa mga gamot sa pagkalulong, gamot na bumabaligtad sa overdose, counseling, at tulong sa paggaling. Saklaw nito ang Part B, Part D, at Medicare Advantage, at kailangang magsimula sa loob ng anim na buwan.
Transparensiya at Pananagutan
Karaniwang kailangang tapusin o baguhin ng Medicare ang isang pagsubok maliban kung inaasahan ng mga eksperto na mapapabuti nito ang pangangalaga o makakatipid ito nang hindi napapasama ang isa pa. Hindi ito ipatutupad sa pagsubok na ito hangga't hindi pa ito tumatakbo nang limang taon.
Higit pa tungkol sa panukalang ito
Kung may health insurance ka mula sa trabaho o bumili ka ng sarili mong plano, kailangan nitong saklawin ang pangangalaga sa pagkalulong sa opioid. Wala kang babayarang copay, coinsurance, o deductible para dito. Saklaw nito ang mga gamot na gumagamot sa pagkalulong sa opioid o bumabaligtad sa overdose. Saklaw din nito ang counseling, pangangalaga sa mga lisensyadong treatment center na may tirahan, at tulong sa paggaling tulad ng peer counseling at sakay. Magsisimula ang patakaran sa mga plan year na nagsisimula sa o pagkatapos ng Enero 1, 2027. Susubukan din ng Medicare na alisin ang mga gastos na ito para sa mga miyembro nito sa 15 estado. Kailangang maraming miyembro ng Medicare ang mga estadong ito, mataas ang bilang ng namamatay sa opioid overdose, at malalawak ang mga rural na lugar. Kailangang magsimula ang pagsubok sa loob ng anim na buwan pagkatapos maging batas ang panukala. Hindi ipatutupad sa unang limang taon nito ang karaniwang patakaran na tumatapos sa mga pagsubok na nagpapataas ng gastos o nakasasama sa pangangalaga. Para sa Medicaid, babayaran ng pederal na pamahalaan ang 90% ng ginagastos ng mga estado sa gamot para sa pagkalulong at kaugnay na counseling. Ngayon, 50% hanggang 83% ang bahagi nito, depende sa estado. Maaari ring piliin ng mga estado na idagdag ang tulong sa paggaling, tulad ng peer counseling at sakay, sa pangangalagang iyon ng Medicaid.
Buod ng Kongreso
Maximizing Opioid Recovery Emergency Savings Act o ang MORE Savings Act. Binabago ng panukalang batas na ito ang saklaw ng mga gamutan sa opioid at mga serbisyong sumusuporta sa paggaling sa ilalim ng Medicare, Medicaid, at pribadong health insurance. Partikular, inaatasan nito ang Center for Medicare and Medicaid Innovation na subukan ang isang modelo kung saan ang mga tinukoy na gamutan sa opioid at serbisyong sumusuporta sa paggaling ay ibinibigay sa ilalim ng Medicare nang walang cost-sharing (hal., coinsurance, copayment, at deductible). Pinapayagan din ng panukalang batas ang mga programa ng Medicaid ng estado na saklawin ang mga serbisyong sumusuporta sa paggaling bilang bahagi ng medication-assisted treatment (MAT) at dinaragdagan nito ang naaangkop na Federal Medical Assistance Percentage para sa MAT. Bukod dito, simula 2027, kailangang saklawin ng mga pribadong health insurer ang mga tinukoy na gamutan sa opioid at mga serbisyong sumusuporta sa paggaling na kaugnay ng MAT nang walang cost-sharing.
Mga Detalye
- Kongreso
- 119th
- Kapulungan
- Kapulungan ng mga Kinatawan
- Katayuan
- may buod
- Aksyon
- Isinumite sa Kapulungan
- Petsa ng Aksyon
- 2026-09-03
- Petsa ng Pagdagdag
- 2026-10-07
- Pinagmulan
- Congress.gov →
Nagustuhan mong basahin ang bill sa simpleng Tagalog?
Gumagawa kami ng App na ganito ang ginagawa para sa bawat bill sa Congress, at para masabi mo sa representative mo kung paano mo gustong bumoto siya. Maliit lang kaming team, malapit nang mag-launch, at gusto naming ipakita sa mga investor na totoong may gustong gumamit nito. Maging isa sa kanila. Tulungan mo kaming magawa ito. Iwan ang email mo at papaabutan ka namin pagkatapos ma-launch ang App.