Buod ng YourVoice.Now
Mga Benepisyo sa KorporasyonEpekto sa Karaniwang SambahayanPinapayagan ang mga pasyente ng Medicare na pumirma ng private contract na nagpapahintulot sa mga doktor na maningil nang lampas sa Medicare rate, babayaran ng pasyente ang pagkakaiba mula sa sariling bulsa.
Mga Benepisyo sa Korporasyon
- Mga panuntunan sa limitasyon ng bayad ng Medicare — Inalis ang mga limitasyon ng singil ng Section 1848(g) para sa mga serbisyong may kontrata, na nagbibigay-kakayahan sa mga provider na mangilin nang higit sa karaniwang mga rate ng Medicare
Epekto sa Karaniwang Sambahayan
- Pagkakalantad ng pasyente sa out-of-pocket na gastos — Ang mga provider na may kontrata ay maaaring mangilin nang higit sa mga limitasyon ng bayad ng Medicare, na may personal na pananagutan ang mga pasyente para sa labis
- Mga proteksyon ng limitasyon ng singil ng estado — Inaalis ng federal preemption ang awtoridad ng estado na limitahan ang mga bayad ng doktor para sa mga serbisyong may kontrata ng Medicare
Ang mga detalye
Kasalukuyang nililimitahan ng Medicare kung magkano ang maaaring singilin ng mga doktor sa mga pasyente: ang mga lumalahok na doktor ay dapat tumanggap ng mga rate ng Medicare bilang buong bayad, at ang mga hindi lumalahok na doktor ay maaaring mangilin ng hindi hihigit sa 115% ng mga rate ng Medicare. Ang batas na ito ay lumilikha ng bagong opsyon sa kontrata kung saan ang isang pasyente ng Medicare at isang doktor ay maaaring pumasok sa isang nakasulat na kasunduan na nagtatakda ng kanilang sariling mga tuntunin ng pagbabayad, kasama ang mga bayad na higit pa sa mga karaniwang rate ng Medicare. Maaari pa rin magsumite ang pasyente ng claim sa Medicare at makatanggap ng karaniwang reimbursement, ngunit personal na mananagot para sa anumang halaga na sinisingil ng doktor na higit pa doon. Ang mga batas ng estado na naglilimita sa mga singil ng doktor ay magiging preempted ng batas na federal na ito, at ang mga dual-eligible na indibidwal — ang mga saklaw ng parehong Medicare at Medicaid — ay ibinubukod mula sa paggamit ng bagong opsyon sa kontrata.
Buod ng Kongreso
Legalizing Premium Health Care Act of 2026 This bill allows any Medicare beneficiary to enter into a contract with an eligible professional, regardless of whether the professional is participating in Medicare, for any item or service covered by Medicare. Such beneficiaries may submit a claim for Medicare payment in the amount that would otherwise apply, except that, where the professional is considered to be non-participating, payment shall be made as if the professional were participating. An eligible professional is a physician, physician assistant, nurse practitioner, clinical nurse specialist, certified registered nurse anesthetist, certified nurse-midwife, clinical social worker, clinical psychologist, registered dietitian or nutrition professional, physical or occupational therapist, qualified speech-language pathologist, or qualified audiologist. A Medicare beneficiary must agree in writing in such a contract to (1) pay the eligible professional for a Medicare-covered item or service; and (2) submit, in lieu of the eligible professional, a claim for Medicare payment. However, a beneficiary may negotiate, as a term of the contract, for the eligible professional to file such claims on the beneficiary's behalf. The bill preempts state laws from limiting the amount of charges for physician and practitioner services for which Medicare payment is made.
Mga Detalye
- Kongreso
- undefinedth
- Kapulungan
- Katayuan
- Aksyon
- Isinumite sa Senado
- Petsa ng Aksyon
- 2026-05-20
- Petsa ng Pagdagdag
- Pinagmulan
- Congress.gov →
Nagustuhan mong basahin ang bill sa simpleng Tagalog?
Gumagawa kami ng App na ganito ang ginagawa para sa bawat bill sa Congress, at para masabi mo sa representative mo kung paano mo gustong bumoto siya. Maliit lang kaming team, malapit nang mag-launch, at gusto naming ipakita sa mga investor na totoong may gustong gumamit nito. Maging isa sa kanila. Tulungan mo kaming magawa ito. Iwan ang email mo at papaabutan ka namin pagkatapos ma-launch ang App.